Skjema for å varsle om kritikkverdige forhold på eigen arbeidsplass Skriv ut Sist oppdatert 20. juni 2019 Beskriv varselet her * RequiredKva gjeld varselet? Kva har skjedd, kor og når skjedde det, kva er omfanget, er det vitner eller dokumentasjon som kan stadfeste opplysningane? Kjenner arbeidsgjevar til forholdet? * RequiredJaNeiVeit ikkjeEr andre varsla?VerneombodBedriftshelsetenesteTillitsvaldBeskriv ev. tiltak som er gjennomførtInformasjon om verksemda * RequiredNamn, organisasjonsnummer og ev. kontaktinformasjon.Namn (frivillig)Telefonnummer (frivillig)E-post (frivillig)Din relasjon til verksemda:LeiarArbeidstakar/innleigdVerneombod/tillitsvaldLegg ved dokumentasjon om du ønskjer.